淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/8/18 23:11:00

乳腺癌和宫颈癌是女性恶性肿瘤高发病症,简称“两癌”,严重危害我国女性健康。为让我县广大女性对“两癌”防治有更多的了解,大力促进“两癌”早发现、早诊断、早治疗,定边县妇联推出“两癌”防治科普知识专栏,并重播全国妇联“两癌”防治科普宣教片,希望能为广大妇女群众提供科学、正确的指导和帮助,进一步提升女性保健意识和健康水平,远离疾病困扰,降低“两癌”死亡率。

今天播出的是第四集《乳腺癌预防方法》,第五集《乳腺癌治疗方法》,第六集《乳腺癌术后和康复注意事项》。

第四集乳腺癌预防方法

第五集乳腺癌治疗方法

第六集乳腺癌术后和康复注意事项

“两癌”防治科普知识

乳腺癌术后和康复七大注意事项

1、要循序渐进进行肩关节锻炼。

对于大部分乳腺癌手术后的患者而言,第一个困扰就是手术侧甚至是双侧的肩关节制动。一般而言,术后一周以内由于包扎等原因肩关节几乎不能活动;两三个月后手术伤口才会完全愈合。如果没有及时的功能锻炼可能影响肩关节以后的正常活动。所以乳腺癌术后的恢复肩关节功能的锻炼至关重要,按照循序渐进的顺序,一般应在1-2个月内使患侧肩关节功能达到术前或对侧同样的状态。

具体方法:

术后1-2天,练习握拳、伸指、活动腕关节;

术后3-4天,活动前臂;

术后5-7天,患侧的手摸对侧肩、同侧耳;

术后8-10天,练习肩关节抬高、伸直;

术后10天后,进行梳头、爬墙等活动,逐步增加强度,可适当器械锻炼。

2、要预防上肢淋巴水肿。

上肢淋巴水肿是乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫和腋窝部位放疗后的常见并发症,高龄和肥胖的乳腺癌患者术后淋巴水肿发生率更高,所以上肢淋巴水肿可发生于手术后的任何时间,需要时刻警惕。一要预防感染:手臂区域避免外伤,沐浴时避免擦、搓、划,洗涤时戴宽松手套,避免长时间接触有刺激性的洗涤液;避免蚊虫叮咬;衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。二要避免高温环境:避免烫伤;患侧手臂不要热敷,沐浴时水温不要过高;避免强光照射和高温环境。三要避免负重:避免提、拉、推过重的物品;四要避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。四要在医生指导下进行适当的体育锻炼,避免过度疲劳。

3、要合理饮食加强营养。

合理饮食加强营养。一是要保证蔬菜和水果的摄入,蔬菜和粗粮摄入量高,乳腺癌的总体死亡率可有效降低。二是不要随意添加膳食补充剂(如多种维生素),尤其要禁忌蜂胶、蜂王浆、胎盘及其制品和未知成分的保健品。

4、要适当运动健康生活。

要根据自己身体条件选择一项适合自己并能终生坚持的有氧运动,并进行有规律的锻炼,每周至少分钟的中等强度锻炼,1周2次的力量训练。运动强调量力而行,尤其对老年人而言,同时进行增强力量训练、柔韧性和平衡性的练习,如举哑铃、压腿及单脚站立,防止意外摔倒的发生。同时要养成良好的生活习惯,要戒烟、戒酒、规律作息等。

5、要调整好心理状态。

乳腺手术后由于女性特征发生改变、放疗、化疗所引起的不良反应及自身内分泌系统的变化,患者容易产生焦虑、悲观等心理状态。心理健康有利于患者提高免疫力,所以术后患者要进行适量运动,可以听听音乐、看看书,参加一些抗癌知识讲座,多与家人、朋友、病友、医务人员及社会志愿者等交流沟通,以缓解不良的心理状态。但如果有较严重的焦虑、抑郁情绪,应该及时就诊,寻求专业的指导。

6、要注重术后复查。

手术后的及时复查是评估疾病是否复发转移、及时发现新问题的重要方式。复查的时间主要为:术后前2年每3个月一次,第3-4年每4-6个月一次,第5年起每年1-2次。内容包括触诊体检、肝脏超声、血生化和血常规。必要时完善彩超、乳腺钼靶片、CT、核磁、骨扫描等检查。除以上的常规检查外,在身体出现一些异常时应及时就诊,包括:症状恶化,如疼痛及呼吸困难;体重减轻和体力的下降;日常的其余检查发现的异常等。

7、关于乳房重建。

乳房的重建不应该影响该疾病合理的手术时间及范围。应在术前尽可能完成美容结果评估,医患之间充分沟通,包括可能的二次手术及对后续治疗的影响。这往往需要肿瘤科及整形外科、放疗科、内分泌科等科室的联合评估。

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