淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/6/8 21:10:00
北京医院治皮肤病 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/210403/8811212.html


  “还能活多久”,这是绝大部分癌症患者在刚确诊时,第一时间想要问医生的问题。“如何活得更久”,所有癌症患者在治疗过程中,康复过程中,都在孜孜不倦地寻找这个问题的答案。


  广州医院国际精准肿瘤中心潘静教授表示:“目前,医学上很难用确切事实去回答这两个问题,但随着科技的发展,我们确实能通过大量数据发现癌症患者的生存期在不断变长!”更多癌症患者,正在活得更久......癌症患者生存期正在延长,这并不是某个人或某些人的主观感受,而是癌症数据统计分析的结果。


  基于中国癌症监测点的统计数据显示:


  中国癌症患者5年生存率,已经从30.9%(~年)提升到40.5%(~年)。每个统计周期5年生存率的平均增幅为3%。甲状腺癌(84.3%)、乳腺癌(82%)的5年生存率已超过80%。


  那些活过5年、10年、20年的癌症患者,都有哪些特征?


  一.分期早更容易长期生存


  癌症分期与生存期长短,存在一定关联,从大数据看,早期患者5年生存率比晚期患者要高。


  根据统计报告显示:


  I期乳腺癌患者的5年相对生存率接近%,IV期5年相对生存率只有26%。


  I期或II期结直肠癌5年相对生存率分别为91%和82%;IV期的5年相对生存率下降至12%。


  I期肺癌患者的5年相对生存率为57%,IV期患者的5年相对生存率为4%。


  那晚期患者就不能长期生存吗?当然不是!从数据来看,晚期患者虽然活过5年的比例较低,但并不是没有。


  年美国前副总统吉米·卡特被确诊晚期黑色素瘤且已发生脑转移,在接受正规系统治疗后,脑部肿瘤完全消失,治疗8个月后他宣布停药。


  IT界风云人物、创新工场CEO李开复年罹患Ⅳ期淋巴癌,经过正规系统治疗,17个月后他的检查结果已无肿瘤迹象。


  不是每个长期生存的患者都是早期,分期早也不是长期生存患者的唯一特点。


  二.注重规范治疗,定期复查


  在广州医院国际精准肿瘤中心经常会遇到这样一些病友:


  “我们确诊胃癌晚期3个月了,没有任何治疗,不知道该怎么办?”


  “我们家那边有一个得了癌症的人,一直吃中药,恢复得挺不错,所以我们也就吃中药治疗。”


  “吃了一次靶向药,副作用太大了,我们就直接停掉了。”


  这类患者往往没有认真听取医生的治疗建议,甚至听信身边人的“神秘药方”,而放弃专业的治疗,或者更换掉目前正规的治疗。获得长期生存的患者往往不会道听途说,而是会根据医生的建议,一步一步地进行正规化治疗。


  即使已经接受过正规专业治疗,肉眼可见的肿瘤已经被消灭,但癌细胞不一定已完全被清除。而定期复查是及时评估疗效,及时发现有无癌症进展,及时遏制癌症复发或转移的最有效途径。


  许多癌症患者不愿吃药,一是觉得吃药会给自己带来晦气;二是不想给家庭增添经济负担;三是听信他人“蛊惑”,不吃医生开的药,而是换了一种“经济实惠又效果神奇”的“药”。


  但不得不告诉大家的是:那些所谓的“神药”都是无效的,甚至还会损害身体,而且癌症患者进入维持治疗阶段,一定不能擅自停药,一旦停药超过半个月至一个月,一些肿瘤就会改变状态,一些癌症就可能复发,甚至原本对药物敏感的细胞也会变得不敏感,从而变成耐药细胞,即使再吃回原来的药物,也未必会有原来的效果。


  三.不断学习,接受治癌新观念


  癌症知识及新药不断更新迭代,新的治疗方式层出不穷。就拿胃癌来说,之前胃癌的治疗还仅仅停留在手术、放化疗阶段。而如今,微创介入治疗已被成熟应用,新型靶向药也“百花齐放”,曲妥珠单抗、维迪西妥单抗、DS-、阿帕替尼等药物都出现了,并被证实有不错疗效。除外,免疫治疗也在胃癌领域中迸发,甚至还发展出了联合治疗的方式,为不同分期的患者提供针对化且有效化的方案。


  很多长期生存的癌症患者,都会主动学习自身癌症相关知识:看指南,了解有哪些治疗方案;看科普文章,学习如何应对治疗中的副作用、如何看懂检查报告、如何安排康复期生活;进入病友群交流,分享知识给群友,也从群友那里学习自己未知的知识点。


  会主动了解前沿进展:有哪些新药上市了?有哪些药取得了良好实验结果?有没有新技术出炉?这些新进展能给自己带来哪些益处?有心学习的人,总是比其他人更快了解到抗癌新内容,也更快使用新内容。


  四.积极心态和健康的生活方式


  延长生存期,往往不是一蹴而就的,还需要有积极的心态、顽强的斗志和健康的生活,共同促成癌症的康复。


  保持愉悦的心情。对于癌症患者来说,良好的心态能够帮助提升免疫力,在每个治疗、康复阶段,都应时刻保持愉悦的心情。


  遇见不顺心的事情,迅速调节,笑一笑就过去了;在治疗过程中,出现疗效不太好的情况,能战胜内心的害怕和紧张,平静地与医生沟通后续治疗方案。


  回归社会,让生活重回正轨。工作、学习、出游、聚会,将癌症当做慢性病,不过度焦虑。


  注意劳逸结合,过度劳累是癌症患者的禁忌。保持正常的免疫力。癌症患者容易出现感冒、发烧、感染等情况,应该多多注意。


  适当运动。散步、打羽毛球、瑜伽、太极、气功等,都是比较适合癌症患者的运动项目。每天运动半小时,根据自身情况量力而行。


  五.癌症患者的饮食应避免的三大误区


  误区1:营养摄入会促进癌细胞的生长


  部分肿瘤患者在饮食方面有一个很大的误区:认为营养摄入过多,会促进癌细胞的生长,从而减少营养摄入,更有甚者,希望通过饥饿来“饿死”肿瘤。


  国际权威指南指出:无证据表明营养支持会促进肿瘤生长,在临床实际工作中不必考虑这个理论问题。如果不给予正常细胞必要的营养,那么它们就不能发挥正常生理功能,而癌细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果饿死的只是正常细胞,而不是癌细胞。而且营养不良的人群更加容易发生肿瘤,营养不良的肿瘤患者并发症更多,生活质量更低,临床预后更差,生存时间更短。营养支持是肿瘤患者的基本治疗措施。


  误区2:迷信“补品”,轻视营养素


  由于知识不足,或商业炒作,肿瘤患者往往迷信冬虫夏草、燕窝、人参、灵芝等贵重补品,而忽视肠内营养剂如安素、能全素、能全力、瑞素、瑞能等。实际上,几万元钱贵重补品的营养价值不会比几十元钱的肠内营养剂好。日常饮食不足的肿瘤患者,应该首先选择肠内营养剂进行口服补充。


  误区3:盲目忌口,认为发物会促进复发转移


  首先,我们来解释一下“发物”和“忌口”的定义。所谓“发物”,通常是指能使疾病加重或诱发疾病发作的食物,但这些疾病大多是指一些过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹等,这种人群本身属于过敏性体质。所谓“忌口”,通常是针对患者目前某些症状而言,比如咳嗽患者,最好不吃刺激大、辛辣、腥臭、甜腻的食物,这些食物会加重咳嗽症状,等患者症状好转,就不用“忌口”了。


  综上所述,“发物”针对的是过敏性体质患者,“忌口”针对的是当下症状,它们都不是导致肿瘤复发和转移的原因。对于肿瘤患者饮食,要谨记16个字,不挑不捡、不多不少、什么都吃、均衡饮食。

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