淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:39:00

问:颈部淋巴结肿大,确认为经典霍奇金淋巴瘤,化疗7次,淋巴结肿大仍然没有消掉,怎么回事?

上海中医医院血液病科副主任胡琦副主任医师回答:

如果化疗了七次没有消掉,它的治疗效果还不是很好,没有达到我们期望的、肿块消失的这样一个疗效。我们就要分析,为什么没有达到一个疗效?首先你要跟你的医生沟通,看看你采取的化疗方案是不是最适合你的,化疗前期有没有完善染色体、基因的检查,有没有特殊的一些基因表型。你用的这个方案是不是适合你。第二个,你用化疗的剂量是不是合适,是不是标准,是不是足够,是不是剂量不够,有的时候也不能取得一个很好的疗效。

如果你用的方案是对的,剂量也是足够的,你的淋巴结没消。我们医生也要考虑,你这个肿瘤细胞是不是一个原发的、耐药的一个情况。也就是说,你这个肿瘤细胞,一开始就是对我们的化疗耐药,不敏感。这个时候,我们医生就会建议你采取其他的一些措施。比如说更换一种方案、建议你去参加一些临床试验,试试PD1、新的一些生物靶向药物。如果你体力行的话,还可以去做造血干细胞移植等等。这些都是后期可以选择的治疗方法。

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