淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/4/15 19:12:00

生活中,很多女性都遭遇过私处瘙痒这一尴尬问题,多数人会归因于卫生不足,以为更换内裤就能解决问题。李阿姨也是这样认为的。

夏季炎热时,李阿姨就总感觉私处瘙痒,换成宽松且透气的内裤后有所缓解。现在天气凉爽了不少,私处瘙痒却卷土重来,李阿姨不得不用上激素软膏。

半个月过去,由于症状不见好转,越发严重,李阿姨只好前往门诊就医。医生在查体时发现,李阿姨的私处皮肤已出现白色苔藓样病变,进一步病理检查,确诊为“外阴癌”。

一、女性私处瘙痒,是怎么回事?

私处瘙痒不是一种疾病,而是一种症状,可发生于任何年龄段。通常情况下,清洁度不够、衣物透气性差等外部因素可导致短暂性、非病理性瘙痒,但如果排除外因后仍然长期瘙痒,则需警惕疾病因素。

1、特殊感染

感染真菌、滴虫等致病菌后可引起生殖道炎症,导致白带增多并不断刺激皮肤,引发瘙痒症状。另外,感染阴虱、疥疮也可导致发痒。

2、药物刺激

女性在使用洗剂、药膏时,某些药物成分会刺激皮肤,引起过敏反应,继而瘙痒难忍。另外,肥皂、避孕套等也可能引起接触性皮炎,表现为局部发红、瘙痒。

3、外阴疾病

常见的外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴癣、外阴尖锐湿疣等疾病,均有瘙痒的表现。

4、糖尿病

高血糖可导致皮肤瘙痒,尤其是伴有霉菌性阴道炎时,瘙痒症状会加重。

5、外阴癌

外阴白斑使局部皮肤硬化,变得粗糙,伴有瘙痒、溃疡与皲裂表现,严重时还会出现皮肤萎缩、增生,若不及时治疗,会进一步发展为外阴癌。

二、警惕外阴癌

外阴癌是发生于外阴的恶性肿瘤疾病,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%,临床上以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤较为少见。

为什么女性会患上外阴癌?其实,外阴癌的发病原因尚不明确,目前认为可能与感染人乳头状瘤病*(HPV)有关系。而对于HPV阴性的外阴癌,则与皮肤萎缩、白斑、尖锐湿疣、梅*等疾病有一定的联系。

临床发现,外阴癌主要是中老年人的疾病,好发于绝经妇女,会有如下症状表现:

·最常见的症状:瘙痒

部分患者的私处瘙痒症状持续时间很长,可达5~20年之久。对于瘙痒症状,大多数癌患者在初期没有重视,在瘙痒越发严重,出现局部溃烂、坏死时才就诊,错过最佳治疗时机。

·局部结节、肿块

初期以局部结节和肿块为主,部分患者有外阴白斑等表现,肿块以外生性、菜花型较为常见,结节或团块较少见。

·疼痛、泌尿症状

随着病情发展,结节肿块会不断增大直至溃破,一旦肿块向深度侵犯、压迫,常常会引起局部疼痛。肿块压迫尿道、直肠时,可出现泌尿、肛肠症状,比如尿频、尿急、一侧或双侧腹股淋巴结肿大等。

·分泌物、出血

外阴癌形成的局部肿块,会导致局部分泌液增多,有时伴有出血表现。

三、无需害羞,尽快就医

外阴癌虽然是恶性肿瘤,但大部分女性对它不了解,再加上好发于绝经妇女,患者会羞于检查和治疗,确诊时很可能已经是中晚期阶段,面临切除整个外阴的局面,多么令人痛心!

由此可见,外阴癌的早期发现有多重要,女性千万不要因为害羞而忌医。

如果家中有中老年女性出现私处瘙痒,且反复发作,医院做详细检查,检查项目有:

·常规妇科检查,可直接查看和触摸皮肤,初步判断有无病变;

·白带常规、分泌物培养等实验室检查,可判断有无细菌、病*感染;

·组织病理学检查,尤其适合局部皮损或粘膜难以分辨的患者。

四、生活中做好预防

很多外阴癌确诊时已是中晚期,让医生十分痛惜。其实,外阴癌也是可以预防的!

首先,建议女性预防HPV感染,及时接种HPV疫苗。私处出现不适症状时应当及时就医,并进行针对性筛查,尤其要注意癌前病变。

另外,女性要养成良好的卫生习惯,穿着宽松通气内裤,保证私处卫生,进行夫妻生活时要使用安全套。

最后,女性也要进行运动锻炼,健康规律饮食,提高抵抗力,避免病*、细菌感染,降低患癌风险。

女性私处瘙痒,很可能是疾病的信号。小九再次提醒女同胞们,不要因为害羞而拒绝就医,想要第一时间发现疾病,接受正规的检查和治疗才是关键!

参考资料:

[1]谢玲玲,林荣春,林仲秋.《FIGO癌症报告》——外阴癌诊治指南解读[J].中国实用妇科与产科杂志,,35(06):-.

[2]私处瘙痒,竟然也可能是癌?.复医院.-06-07

[3]妇科肿瘤:难以启齿的柔弱.医院.-01-21

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