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肺癌肺内转移 [复制链接]

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肺内转移是肺癌的一个看似特殊却十分常见的转移类型。肺癌的肺内转移一般是通过淋巴、血行或者直接蔓延的方式进行的。

一、症状

根据转移部位的不同,会有不同表现。

1、咳嗽:咳嗽加重,尤其是肿瘤阻塞气管后。

2、咯血:原发灶或者转移灶靠近血管,会出现咯血甚至大咯血。

3、呼吸困难:表现为气短、喘息、喘鸣等。

4、发热:感染或肿瘤组织坏死

5、胸痛:侵犯胸壁甚至胸壁外组织。

6、声音嘶哑:压迫喉返神经。

7、胸水:侵犯胸膜或淋巴回流受阻。

8、上腔静脉综合征:上腔静脉回流受阻,表现为上肢、颜面水肿、胸壁静脉曲张,甚至头痛、嗜睡、视物模糊等。

9、霍纳综合征:压迫颈部交感神经,表现为一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、一侧无汗或少汗、一侧感觉异常。

二、检查

肺内转移一般推荐ct检查,可行穿刺或者支气管镜明确诊断,也可考虑PET/CT检查。

三、治疗

一般以放化疗为主,根据病理类型和基因检测结果,可适当选择免疫、靶向治疗,同时配合中药治疗,部分患者也可考虑手术或者消融治疗。

四、注意事项

1、戒烟,避免被动吸烟,避免接触烟尘、有害气体,多通风换气。

2、调整饮食,多吃瓜果蔬菜,选择瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白食物。

3、多休息,保持适当的运动,鼓励患者多做呼吸气锻炼,以帮助肺部恢复。

4、不要感冒,出门做好防护,避免到人群聚集场所。

5、定期复查。

五、中医治疗

1、病因

中医认为肺癌肺内转移产生的原因是因情志失调、饮食所伤、外邪侵袭及体虚久病所致,涉及气郁、痰结、血瘀、正虚、*滞等病理变化,与肺、脾、肾三脏关系密切。

2、治疗

治疗原则为扶正祛邪,重视扶助正气、调畅气机,在临床应用时,常注重对肺、脾、肾三脏的调理。常用治疗方法为解表、化痰、散结、益肺、补肾、健脾等。

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