医案
丹*
患者：吴某，男，47岁。
右足脚面红肿热痛两天，不能行走，乘车需人搀扶进来，吃西药镇痛不起作用，挂水消炎越输越重，无奈经朋友介绍要求中医治疗。
刻诊：此人中等身高，略胖，有痛风病史，尿酸高，前两天连续喝酒造成右脚面突然红肿疼痛，不能着地；
脉弦滑数，舌淡苔白略腻，饮食二便基本正常，平时有痔疮。
辨证：湿热下注，热*痈积，丹*。
处方：龙胆泻肝汤和五味消*饮。
龙胆草18g车前子20g川木通10g*芩15g栀子12g当归15g生地*0g泽泻0g柴胡12g生甘草0g怀牛膝10g赤小豆60g卷柏15g丹参0g制乳香、制没药各10g蒲公英0g野菊花0g忍冬藤0g
7剂。水煎服，每日次。
日后肿消痛止，7剂后痊愈。古道瘦马按：
中医对丹*，西医亦称为淋巴管发炎的治疗一般采取清热解*的方法处理，我的经验是用龙胆泻肝汤清利湿热，五味消*饮消*散结。
此案又加活络效灵丹镇痛，卷柏治痔，赤小豆消水利肿。方证对应，效如桴鼓。
小资料：
丹*又名网状淋巴管炎，为乙型溶血性链球菌感染所致，好发部位是下肢与面部，它主要由淋巴管堵塞引起的皮肤感染。病人常常先有皮肤或黏膜的某种病史，像皮肤的损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等等。发病以后淋巴管分布区域的皮肤出现炎症反应，引流区的淋巴结也常常被累及，病变蔓延很快，全身反应剧烈，但很少有组织坏死或化脓，治愈后容易复发。丹*起病急，开始就可有畏寒、发热、头痛、全身不适等，并多见于下肢，表现为一个片状的皮肤红疹，色鲜红，中间稍淡，边界比较清晰，局部有烧灼样的感觉。病变范围向外周扩展时，中央红肿消退而转为中*。丹*病情加重使全身性的脓*症会加重，经过治疗后因为病变复发而导致淋巴管堵塞、淋巴淤滞。下肢丹*如果反复发作的时候会导致淋巴水肿，甚至发展成橡皮肿，就是严重的肢体肿胀。
END
来源：幸福中医文化编辑：张光
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