老年慢性心衰患者
健康教育8要点
寒潮来袭，又到了老年心力衰竭的发病高峰季。我国每年超过万人因心衰住院，出院后6个月内再次住院率为25～40%。在治疗心衰的过程中，药物发挥的作用只占了一半，占据另外“半壁江山”的是患者的自我管理。加强心衰患者出院后的自我管理，可以稳定病情，延长寿命，那慢性心衰患者的又该如何自我管理呢？来听听医生怎么说。
1、按医嘱服药
患者须按医嘱坚持用药，切不可私自停药、减药，以免疾病反复或加重。未经专科医生同意，更不可擅自加用消炎止痛药、激素等。
2、适当运动
慢性心衰，尤其是中、重度心衰患者，应注意休息。轻微活动即有气急的患者应该多卧床休息，卧床时对患者的下肢做被动运动，以避免肌肉萎缩和静脉血栓形成。但心衰症状稳定后，应该循序渐进地慢慢增加活动量，以不引起症状、不感到疲惫为宜，一定要量力而行。
3、合理饮食
在饮食方面，心衰患者要注重膳食平衡，保持蔬菜、水果、肉、蛋、米、面的合理比例。最重要的是按照要求限水、限盐。一般推荐每天液体摄入小于2L，这里的液体不仅仅是直接饮用的水，还包括饭菜等食物中的水分。除了心衰发作，一般不需要严格限制食盐，只要每天4～6克常规食盐控制即可。
4、监测体重
每天测量体重，通过体重的变化及早发现液体潴留，提前干预。如体重3天内突然增加2公斤以上，应该考虑隐性水肿，需要利尿或加大利尿剂的剂量，或者及时找医生调整用药。
5、自我监测
坚持监测血压、心率，每日至少一次，可以及时提示病情的变化，有许多心衰用药需根据血压和心率的情况调整剂量。测量的同时做好记录，让医生了解患者病情的同时还可以根据血压和心率的情况调整用药，
6、避免可能加重病情的因素
首先，要保持良好心态。心衰患者要正确认识自己的疾病状态，不与健康的同龄人盲目攀比，时时爱护自己，减少体力活动，不要过多劳累，避免情绪激动、精神紧张等应激状态。再次，要避免感冒、感染等。心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各种感染，这些是心衰加重的第一诱因，现在冬季已经来临，老年人可以注射流感疫苗、肺炎疫苗等进行预防。
7、定期随访
一般每2～4周随访一次，病情稳定的患者间隔时间可逐渐延长。就诊时需对日常生活和运动能力，水肿、气喘症状，体重、血压、心率等情况，以及药物应用的剂量和不良反应等进行表述，病情有变化时须随时就诊。此外有些检查也很必要：如心电图、肝肾功能、电解质、BNP/NT-proBNP等，使用利尿剂者需要更多
